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你是「紅豆冰體質」嗎？完全抗蚊計劃

小兒皮膚炎、鼻炎、氣喘有效

【中國時報 陳鈞凱、李盛雯／台北報導】2010.12.07

擔心養出過敏兒？根據統計，台灣每三個小朋友就有一人是過敏體質，飽受異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘的「過敏三部曲」折騰。想要徹底跟過敏體質說掰掰，除了在日常生活中遠離過敏原、提升免疫力外，最近，有越來越多人透過攝取益生菌來抗過敏，減緩症狀。

　　益生菌的效果不再沒根據，台北榮民總醫院兒童過敏感染科主任吳克恭、中國醫藥大學小兒科教授林鴻志、成大醫院小兒過敏免疫科主任王志堯日前都在台灣兒科醫學會上發表最新研究成果，證實只要吃對菌、吃對量，益生菌的確有助改善小兒過敏。

　　到底益生菌效果如何？該怎麼吃才正確？國內最早投入益生菌研究長達二十五年，從最早期的抗過敏乳酸菌，到最新一代、活力更強的Ls和Lg菌擁有超過五株原始專利的「台灣益生菌專利王」東宇生技公司研發長蘇偉誌解釋，益生菌其實扮演著調節人體免疫功能的重大角色。

　　新生兒的腸道裡其實自然存在許多的益菌，蘇偉誌說，這些益菌攸關著人體免疫調節以及對抗外來侵入壞菌的重責大任，但如果先天不良、腸道環境遭破壞，過敏疾病自然容易找上身。補充益生菌有助重塑腸道益菌環境，調節免疫力。

　　蘇偉誌建議，益生菌是保健食品非藥品，得從平時保養下手，每天攝取十億以上的益生菌，長期吃下來才有效果，尤其並非每一種菌種都有預防過敏效果，一定要挑選經衛生署輔助過敏體質認證、有臨床實驗證實效果的菌株才不會白花冤枉錢。

【中時健康 駱慧雯／台北報導】2011.05.05

炎熱的夏天已悄悄來到，正當大家準備收起冬衣之際，深受異位性皮膚炎所苦的陳小姐卻總是站在衣櫃前嘆息，腦海中不斷浮現小背心搭配短裙的想像圖，但是現實中卻又礙於四肢皮膚發炎，出現脫屑、紅疹和水泡，即使天氣再熱，也只願意用長衣包裹，不敢「自曝其短」。

　　什麼是異位性皮膚炎？中醫師施丞修表示，異位性皮膚炎是一種反覆發作的過敏性皮膚疾病，患者普遍存有作息不正常、飲食不當、藥物濫用等不良習慣，長期累積的惡性體質成為治療時，棘手又難纏的敵人。異位性皮膚炎，又稱為異位性濕疹，最大特徵是搔癢難耐、發作無固定位置、易發紅疹，而且經常伴隨著過敏性鼻炎、過敏性結膜炎和氣喘等過敏症狀與異位性體質。由於大多數異位性皮膚患者具有過敏體質，通常在嬰幼兒時期就會發病，不過也有部分人小時候生活習慣良好，長大後經常熬夜、飲食不健康以及過度用藥，長期累積惡性體質後才發病。

　　導致異位性皮膚炎的惡性體質包括「惡性睡眠體質」、「惡性飲食體質」和「惡性藥物體質」三類。惡性睡眠體質包含被動式的不易入眠、失眠和主動式的熬夜，如果長期處於惡性睡眠的情境中，不僅腦神經無法安定，也會出現肝火旺、腎陰虛和肝經濕熱的現象。一般來說，肝火過大和腎陰虛屬於陰虛燥熱性體質，皮膚表面容易粗糙乾裂，並且伴隨劇烈搔癢和口乾舌燥，洗熱水澡後容易發癢外，肝經濕熱的異位性皮膚炎患者，皮膚表面出現猶如濕疹一般的丘疹和水泡，皮膚損傷部位常見滲水和組織液，糞便黏性強、小便色黃味臭，臉頰部位好發青春痘。想要改善因惡性睡眠所引起的異位性皮膚炎，可採用龍膽草、柴胡和木通等清肝火藥材加以調理。

　　異位性皮膚炎也可能因惡性飲食而發作，施丞修認為，多數人飲食不節制，愛吃零食飲料和各式各樣製作精緻的食物或口感好的再製食品，容易出現腸胃濕熱與肝腎代謝功能不良的排便不暢、皮膚粗糙、口氣惡臭、口味變重等現象，另外，體重較輕的異位性皮膚炎患者還會出現心跳加速、機能亢進的病症。有的人則是嗜吃膏梁厚味，如麻辣鍋、熱炒、辛香辣，長久食用重口味餐點，容易降低味覺敏感度，造成舌苔變厚、脾虛或胃濕熱的現象，患者面色萎黃、口乾舌燥與精神欠佳。針對惡性飲食所誘發異位性皮膚炎的患者，中醫師建議採用健脾祛濕、清熱解毒的方式調理體質，運用黃連、石膏、知母、大黃、茯苓、薏苡仁等中藥材來改善腸胃濕熱所造成的皮膚炎。

　　除了惡性睡眠和惡性飲食的體質，不當使用補藥和藥物也可能成為異位性皮膚炎反覆發作的元兇之一。中國人重視藥補，但是很多人不清楚自己的體質，任意使用補藥或進補過度，往往適得其反，例如曾有燥熱體質的孕婦，吃太多麻油炒腰子和四物湯，引發異位性皮膚炎和蕁麻疹；誤將肝功能疲勞當作腎虛的病人，購買來路不明的鱉蛋酒補身，卻使體質過度燥熱，導致全身起皰疹。對於用補過度或藥補不當的異位性皮膚炎患者，可以銀花、連翹、土茯苓等清熱解毒的中藥材，改善體質。還有，針對長期依賴類固醇和抗生素抑制病情的患者，可以使用澤瀉、車前子、地膚子、蛇床子等中藥材，提升肝腎的代謝功能。

　　現代人生活忙碌，睡眠品質不佳、飲食不正常，損壞身體機能，免疫力下降，如果想要避免異位性皮膚炎反覆發作的長期困擾，施丞修認為，除了根據體質，從體內調理，恢復自我免疫調節能力，患者還須節制生活，維持良好睡眠和飲食習慣。此外，平時也要避免食用海鮮、竹筍、奶蛋、冰涼的冷飲和燥熱等食材，以免從體外誘發異位性皮膚炎。

【中時健康 趙欣／台北報導】2011.05.04

根據統計，超過一成的國人有異位性皮膚炎問題，其中八成患者發生在七歲之前，大多因為遺傳性過敏體質引起。由於異位性皮膚炎很容易反覆發作，包括環境、壓力、飲食、熬夜都會影響病情，即使治療好了都還會發作，因此治療時要求遵守比較多的限制，包括從居家環境到飲食、情緒管理等，都需要醫師囑咐。

　　皮膚搔癢難耐是異位性皮膚炎的一大特徵，病患皮膚會出現紅腫、水泡、結痂等問題，除了傷口容易細菌感染，約有一半患者會合併帶有氣喘、過敏性鼻炎等問題。想要擺脫異位性皮膚炎，需要多管齊下，中醫師鄭愛蓮表示，飲食部份，在治療初期比較嚴重者最好吃淨化餐，就是只吃青菜配糙米飯，其他的魚、肉、蛋、奶、菇類、加工食品、麵包甜食巧克力都不能吃！淨化餐至少要吃兩週，症狀好了再慢慢恢復原本飲食。回到正常飲食的過程中同時一直嘗試，慢慢排除各種會引起過敏的食物，找出引起過敏發作的飲食原因。還有作息方面要求晚上十一點前務必就寢，越早睡復原越快。

　　異位性皮膚炎小朋友患者居多，最小一出生就有，如果及早治療，讓免疫力增加，適應外在環境，通常到十歲就完全好了。當然也有十多歲才發作的病人，通常持續治療到三十歲就能痊癒，一旦過了三十歲還會發作，就算是相當難治療病人，這一類大多是無法配合治療或壓力很大，合併氣喘等其他問題。

　　中醫認為皮膚問題與脾胃等臟腑都有關係，因此針對異位性皮膚炎初期患者，濕熱型病灶要先健脾利濕，藥方中可以加入蒼朮、白朮、白蘚皮、蛇床子等；症狀較嚴重者多加可以清熱的黃芩、黃柏等。到了後期皮膚變乾，再加入養血潤膚的藥方，像是當歸、生地、白芍、陳皮來養血潤燥。

　　除了服藥之外，還可用中藥的活膚素代替一般肥皂，鄭愛蓮醫師表示，有些小孩子洗完澡皮膚相當乾燥，洗完澡以後可以擦點潤膚油、凡士林、橄欖油或甘油等油脂潤澤皮膚，減緩搔癢症狀。

　　異位性皮膚炎患者年紀越大越難處理，有些病人先前治療使用大量類固醇，導致中醫治療時的會有反彈的現象，後來再加上飲食不正常，症狀一直無法減輕。這類患者要避免各種加工食品，包括冷凍食品，另外像是油炸、辣椒、花生、芒果、荔枝等食物都不要食用。

文章來源：疑難雜症的故事---馬偕兒科黃瑽寧醫師的診斷旅程

癢癢癢---異位性皮膚炎衛教

首先我必須承認，身為兒科醫師，異位性皮膚炎我並非最專門，若有更新，更尖端的知識，也歡迎皮膚科醫師或免疫科專家分享。 

 

異位性皮膚炎是什麼